Законодательство ДНР

Статья 6. Гуманность и соблюдение прав человека и гражданина при оказании психиатрической помощи

1. Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией и законодательством Донецкой Народной Республики. Ограничение их прав и свобод допустимо лишь в случаях, предусмотренных законодательством Донецкой Народной Республики.

2. Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на:

1) уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;

2) получение информации о своих правах, а также (в доступной для них форме и с учетом их психического состояния) информации о характере психического расстройства, прогнозе его возможного развития, цели, порядке и продолжительности оказания психиатрической помощи, методах диагностики, лечения и лекарственных средствах, которые могут применяться в процессе оказания психиатрической помощи, их побочных эффектах и альтернативных методах лечения;

3) психиатрическую помощь в наименее ограничительных условиях в соответствии с их психическим состоянием, по возможности по месту жительства этих лиц, членов их семей, других родственников или законных представителей;

4) пребывание в учреждении здравоохранения, оказывающем психиатрическую помощь в стационарных условиях, только в течение срока, необходимого для оказания психиатрической помощи в таких условиях;

5) все виды лечения (в том числе санаторно-курортное) по медицинским показаниям;

6) оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

7) предварительное согласие или отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, лекарственных препаратов для медицинского применения, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, научных исследований или обучения, от фото-, видео- или киносъемки;

8) приглашение по их требованию любого специалиста, участвующего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для работы во врачебной комиссии по вопросам, регулируемым настоящим Законом;

9) помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законодательством Донецкой Народной Республики.

3. Ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением или пребывания в учреждении здравоохранения, оказывающем психиатрическую помощь в стационарных условиях, а также в стационарном учреждении социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами, не допускается. Должностные лица, виновные в подобных нарушениях несут ответственность в соответствии с законодательством Донецкой Народной Республики.

Статья 7. Добровольность при обращении и оказании психиатрической помощи

1. Психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица и при наличии его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом.

2. Врач обязан предоставить лицу, страдающему психическим расстройством, в доступной для него форме и с учетом его психического состояния информацию о характере психического расстройства, целях, методах, включая альтернативные, и продолжительности рекомендуемого лечения, а также о болевых ощущениях, возможном риске, побочных эффектах и ожидаемых результатах. О предоставленной информации делается запись в медицинской документации.

3. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в отношении лица в возрасте до 14 лет (малолетнего) дает один из родителей или иной законный представитель, а в отношении лица, признанного в порядке, установленном законодательством Донецкой Народной Республики недееспособным – его законный представитель.

4. Лечение лица, страдающего психическим расстройством, может проводиться без его согласия или без согласия его законного представителя только при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом Донецкой Народной Республики, а также при госпитализации в недобровольном порядке по основаниям, предусмотренным статьей 19 настоящего Закона. В этих случаях, кроме неотложных, лечение применяется по решению комиссии врачей-психиатров.

5. В отношении лиц, указанных в части четвертой настоящей статьи, применение для лечения психических расстройств хирургических и других методов, вызывающих необратимые последствия, а также проведение испытаний методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, лекарственных препаратов для медицинского применения, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, не допускаются.

6. Лицо, обратившееся за оказанием психиатрической помощи, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части третьей настоящей статьи, имеют право отказаться от лечения (иного медицинского вмешательства) или потребовать его прекращения в порядке, предусмотренном законодательством в сфере здравоохранения, за исключением случаев, предусмотренных частью четвертой настоящей статьи.

7. Лицу, отказывающемуся от лечения, либо его законному представителю должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа или прекращения лечения. Отказ от лечения оформляется в письменной форме, подписывается лицом, отказавшимся от лечения, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и приобщается к медицинской документации.

Статья 8. Соблюдение конфиденциальности при оказании психиатрической помощи

1. Медицинские работники и иные специалисты, участвующие в оказании психиатрической помощи, а также лица, которым в связи с обучением или выполнением профессиональных, служебных, общественных или иных обязанностей стало известно: о наличии у лица психического расстройства; о фактах обращения за психиатрической помощью; о лечении в психиатрическом учреждении либо пребывании в психоневрологических учреждениях для социального обслуживания или специального обучения, а также иные сведения о состоянии психического здоровья лица, его частной жизни, не могут разглашать эти сведения, кроме случаев, предусмотренных частями 2, 3, 4 настоящей статьи. Право на получение и использование конфиденциальных сведений о состоянии психического здоровья лица и оказании ему психиатрической помощи имеет само лицо или его законный представитель.

2. Сведения о состоянии психического здоровья лица и об оказании ему психиатрической помощи могут передаваться другим лицам лишь в интересах данного лица для проведения обследования, лечения и защиты его прав и законных интересов, для осуществления научных исследований, публикаций в научной литературе, использования в учебном процессе только с информированного добровольного согласия лица или его законного представителя в предусмотренных настоящим Законом случаях.

3. Допускается передача сведений о психическом состоянии лица и оказании ему психиатрической помощи без согласия лица или без согласия его законного представителя:

1) для организации предоставления лицу, страдающему тяжелым психическим расстройством, психиатрической помощи;

2) при осуществлении досудебного следствия или судебного разбирательства по письменному запросу дознавателя, следователя, прокурора и суда.

4. В листке нетрудоспособности, выдаваемом лицу, страдающему психическим расстройством, диагноз психического расстройства вписывается с согласия этого лица, а в случае его несогласия – только причина нетрудоспособности (заболевание, травма или иная причина).

5. Запрещается без согласия лица или без согласия его законного представителя и врача-психиатра, оказывающего психиатрическую помощь, публично демонстрировать лицо, страдающее психическим расстройством, фотографировать его или делать киносъемку, видеозапись, звукозапись и прослушивать собеседования лица с медицинскими работниками или другими специалистами при оказании ему психиатрической помощи.

6. Запрещается требовать сведения о состоянии психического здоровья лица и о предоставлении ему психиатрической помощи, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом и другими законами.

7. Документы, содержащие сведения о состоянии психического здоровья лица и оказании ему психиатрической помощи, должны храниться с соблюдением условий, гарантирующих конфиденциальность этих сведений. Изъятие оригиналов этих документов и их копирование может осуществляться только в случаях, установленных законом. Информация о состоянии психического здоровья лица и оказании ему психиатрической помощи, которая хранится на современных электронных носителях, должна быть защищена от несанкционированного доступа.

Статья 9. Ограничения выполнения отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности

1. Лицо может быть признано временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) или постоянно непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности, которые могут представлять непосредственную опасность для него или окружающих, и деятельности, связанной с источником повышенной опасности.

2. Для установления пригодности лица к выполнению отдельных видов деятельности с особыми требованиями к его психическому состоянию оно подлежит обязательному предварительному (перед началом деятельности) и периодическим (в процессе деятельности) психиатрическим освидетельствованиям. Порядок проведения предварительных и периодических психиатрических осмотров утверждается специально уполномоченным республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.

3. При психиатрических осмотрах для установления пригодности лица к выполнению отдельных видов деятельности с особыми требованиями к его психическому состоянию врачу-психиатру, комиссии врачей-психиатров должна быть доступна информация (если таковая имеется) о состоянии психического здоровья лица и оказании ему психиатрической помощи, в том числе, о пребывании лица под диспансерным наблюдением вследствие имеющегося у него психического расстройства.

4. Решение о признании лица вследствие психического расстройства временно или постоянно непригодным к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности, которые могут представлять непосредственную опасность для него или окружающих и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, принимается врачом-психиатром, комиссией врачей-психиатров либо врачебной комиссией медицинского учреждения с участием врача-психиатра, уполномоченной на то республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранения, на основании оценки психического состояния лица в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний и может быть обжаловано в суде.

5. Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для выполнения отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утверждается Советом Министров Донецкой Народной Республики и периодически (не реже одного раза в пять лет) пересматривается с учетом накопленного опыта и научных достижений.

Статья 10. Диагностика и лечение лиц, страдающих психическими расстройствами

Диагноз психического расстройства ставится в соответствии с общепризнанными стандартами диагностики и Международной статистической классификацией болезней, травм и причин смерти. Диагноз психического расстройства не может основываться только на несогласии гражданина с существующими в обществе моральными, культурными, политическими или религиозными ценностями или на любых других основаниях, не связанных с состоянием его психического здоровья.

Статья 11. Принудительные меры медицинского характера

1. Принудительные меры медицинского характера применяются по решению суда в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, совершивших общественно опасные деяния (преступления), по основаниям и в порядке, установленным уголовным и уголовно-процессуальным законодательством Донецкой Народной Республики, настоящим Законом и иными нормативными правовыми актами, регламентирующими этот вид психиатрической помощи.

2. Принудительные меры медицинского характера осуществляются в амбулаторных и стационарных условиях, в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь.

3. Продолжение, изменение или прекращение применения принудительных мер медицинского характера осуществляются судом по заявлению представителя психиатрического учреждения (врача-психиатра), оказывающего лицу такую психиатрическую помощь, на основании заключения комиссии врачей-психиатров. Лица, к которым применены принудительные меры медицинского характера, подлежат освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в 6 месяцев для решения вопроса о наличии оснований для обращения в суд с заявлением о прекращении или об изменении применения такой меры.

В случае отсутствия оснований для прекращения или изменения применения принудительной меры медицинского характера представитель психиатрического учреждения (врач-психиатр), оказывающий лицу такую психиатрическую помощь, направляет в суд заявление, к которому прилагается заключение комиссии врачей-психиатров, содержащее обоснование необходимости продолжения применения принудительной меры медицинского характера.

В случае необходимости продолжения применения принудительной меры медицинского характера свыше 6 месяцев представитель психиатрического учреждения (врач-психиатр), оказывающий лицу такую психиатрическую помощь, должен направить в суд по месту нахождения психиатрического учреждения заявление о продолжении применения принудительной меры медицинского характера. К заявлению прилагается заключение комиссии врачей-психиатров, содержащее обоснование необходимости продолжения оказания лицу такой психиатрической помощи. В дальнейшем продолжение применения принудительной меры медицинского характера проводится каждый раз на срок, который не может превышать 6 месяцев.

4. Вопрос об изменении или отмене принудительной меры медицинского характера решается судом в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отпадает необходимость применения ранее назначенной меры или возникает необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера.

Статья 12. Медицинские экспертизы психического состояния лица

1. Судебно-психиатрическая экспертиза по уголовным и гражданским делам производится по основаниям и в порядке, предусмотренным законодательством Донецкой Народной Республики, и нормативно-правовыми актами, регламентирующими судебно-экспертную деятельность.

2. Медико-социальная экспертиза утраты трудоспособности, военно-врачебная экспертиза при решении вопроса о годности лица по состоянию его психического здоровья к воинской службе, и иные экспертизы, при которых осуществляется оценка психического состояния лица, производятся по основаниям и в порядке, предусмотренным законодательством Донецкой Народной Республики и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами.