Законодательство ДНР

Статья 77. Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью

1. Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование, имеющие диплом и специальные знания, а также сертификат специалиста (для лиц с высшим медицинским и фармацевтическим образованием).
2. Сертификат специалиста выдается на основании послевузовского профессионального образования (интернатура, ординатура, аспирантура), или дополнительного образования (повышение квалификации, специализации).
3. Порядок получения сертификата специалиста определяется соответствующими нормативными правовыми актами республиканского органа исполнительной власти в сфере здравоохранения.
4. Врачи-интерны в период их обучения в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения имеют право на работу в этих учреждениях под контролем руководителя, несущего ответственность за их профессиональную подготовку.
5. Лица, имеющие медицинское или фармацевтическое образование, не работавшие по своей специальности более трех лет, могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в соответствии с полученной специальностью после прохождения обучения по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) и получения сертификата специалиста.
6. Студенты высших и средних медицинских учебных заведений допускаются к участию в оказании медицинской помощи пациентам, в соответствии с программами обучения, под контролем руководителя, несущего ответственность за их профессиональную подготовку в порядке, устанавливаемом республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.
7. Врачи и средний медицинский персонал учреждений здравоохранения всех форм собственности не реже, чем один раз в пять лет обязаны проходить повышение квалификации в высших и средних учебных заведениях, имеющих соответствующие лицензии, с последующей аттестацией на подтверждение звания специалиста или аттестацией на получение соответствующей аттестационной категории.
8. Порядок аттестации и переаттестации врачей и средних медицинских работников, а также допуск к занятию медицинской и фармацевтической деятельностью, определяется соответствующими нормативными правовыми актами республиканского органа исполнительной власти в сфере здравоохранения.
9. Единые квалификационные требования к лицам, которые занимаются определенными видами медицинской и фармацевтической деятельности, устанавливаются республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.
10. Ответственность за соблюдение указанных квалификационных требований несут руководители учреждений здравоохранения и те органы, которым предоставлено право выдавать лицензию на осуществление хозяйственной деятельности в сфере здравоохранения.
11. Лица, которые прошли медицинскую или фармацевтическую подготовку в учебных заведениях зарубежных стран, допускаются к профессиональной деятельности после проверки их квалификации в порядке, установленном республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.
12. Лица, не завершившие освоение образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования (не менее 3-х лет обучения), и лица с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала в порядке, установленном республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.
13. Лица, незаконно занимающиеся медицинской деятельностью и фармацевтической деятельностью, несут уголовную ответственность в соответствии с законодательством Донецкой Народной Республики.

Статья 78. Лечащий врач

1. Лечащий врач назначается руководителем учреждения здравоохранения (подразделения учреждения здравоохранения) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель учреждения здравоохранения (подразделения учреждения здравоохранения) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранении.
2. Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 38 настоящего Закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.
3. Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) учреждения здравоохранения (подразделения учреждения здравоохранения) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) учреждения здравоохранения (подразделения учреждения здравоохранения) должно организовать замену лечащего врача.
4. Лечащий врач, рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующего лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Донецкой Народной Республики.
5. Лечащий врач устанавливает диагноз, основанный на всестороннем обследовании пациента и составленный с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе, которое послужило причиной смерти пациента.
6. Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием.
7. Отдельные функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, руководителем учреждения здравоохранения при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи могут быть возложены на фельдшера, акушерку в порядке, установленном республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранении.
8. Врач имеет право на страхование профессиональной ответственности в соответствии с законодательством Донецкой Народной Республики.
9. Лечащий врач несет ответственность за полноту, качество медицинской помощи и безопасность применяемых им медицинских вмешательств. Врач не несет ответственность за результаты назначенных диагностических и лечебных мероприятий в случае отказа пациента от медицинских предписаний или нарушения установленного для него режима.
10. Нормативы нагрузки лечащих врачей утверждаются республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.

Статья 79. Профессиональные обязанности медицинских и фармацевтических работников

1. Медицинские и фармацевтические работники обязаны:

1. содействовать охране и укреплению здоровья людей, предотвращению и лечению заболеваний, оказывать своевременную и квалифицированную медицинскую и лекарственную помощь;
2. соблюдать требования профессиональной этики и деонтологии, хранить врачебную тайну;
3. бесплатно предоставлять соответствующую неотложную медицинскую помощь гражданам при несчастных случаях и в других экстремальных ситуациях;
4. постоянно повышать уровень профессиональных знаний и мастерства;
5. пропагандировать среди населения здоровый образ жизни, в том числе, личным примером, распространять научные и медицинские знания.

Статья 80. Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности

1. Медицинские работники и руководители учреждений здравоохранения не вправе:
   1. принимать от организаций, занимающихся разработкой, производством и/или реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций (их представителей, иных физических и юридических лиц, осуществляющих свою деятельность от имени этих организаций) (далее соответственно - компания, представитель компании) подарки, денежные средства (за исключением вознаграждений по договорам при проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, вознаграждений, связанных с осуществлением медицинским работником педагогической и/или научной деятельности), в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, а также участвовать в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компаний, представителей компаний;
   2. заключать с компанией, представителем компании соглашения о назначении или рекомендации пациентам лекарственных препаратов, медицинских изделий (за исключением договоров о проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);
   3. получать от компании, представителя компании образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения пациентам (за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);
   4. предоставлять при назначении курса лечения пациенту недостоверную и/или неполную информацию об используемых лекарственных препаратах, о медицинских изделиях, в том числе скрывать сведения о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов, медицинских изделий;
   5. осуществлять прием представителей компаний, за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, участия в порядке, установленном администрацией учреждения здравоохранения, в собраниях медицинских работников и иных мероприятиях, направленных на повышение их профессионального уровня или на предоставление информации, связанной с осуществлением мониторинга безопасности лекарственных препаратов и мониторинга безопасности медицинских изделий;
   6. выписывать лекарственные препараты, медицинские изделия на бланках, содержащих информацию рекламного характера, а также на рецептурных бланках, на которых заранее напечатано наименование лекарственного препарата, медицинского изделия.
2. Фармацевтические работники и руководители фармацевтических предприятий и учреждений не вправе:
   1. принимать подарки, денежные средства, в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, и принимать участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компании, представителя компании;
   2. получать от компании, представителя компании образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения населению;
   3. заключать с компанией, представителем компании соглашения о предложении населению определенных лекарственных препаратов, медицинских изделий;
   4. предоставлять населению недостоверную и/или неполную информацию о наличии лекарственных препаратов, включая лекарственные препараты, имеющие одинаковое международное непатентованное наименование, медицинских изделий, в том числе скрывать информацию о наличии лекарственных препаратов и медицинских изделий, имеющих более низкую цену.
3. За нарушения требований настоящей статьи медицинские и фармацевтические работники, руководители учреждений здравоохранения и руководители фармацевтических предприятий и учреждений, а также компании, представители компаний несут ответственность, предусмотренную законодательством Донецкой Народной Республики.

Статья 81. Урегулирование конфликта интересов при осуществлении медицинской деятельности и фармацевтической деятельности

1. Конфликт интересов – ситуация, при которой у медицинского работника или фармацевтического работника при осуществлении ими профессиональной деятельности возникает личная заинтересованность в получении лично либо через представителя компании материальной выгоды или иного преимущества, которое влияет или может повлиять на надлежащее исполнение ими профессиональных обязанностей вследствие противоречия между личной заинтересованностью медицинского работника или фармацевтического работника и интересами пациента.
2. В случае возникновения конфликта интересов медицинский работник или фармацевтический работник обязан проинформировать об этом в письменной форме руководителя учреждения здравоохранения или руководителя фармацевтического предприятия и учреждения, в котором он работает, а физическое лицо-предприниматель, осуществляющий медицинскую деятельность или фармацевтическую деятельность, обязан проинформировать о возникновении конфликта интересов республиканский орган исполнительной власти в сфере здравоохранения.
3. Руководитель учреждения здравоохранения или руководитель фармацевтического предприятия и учреждения в семидневный срок со дня, когда ему стало известно о конфликте интересов, обязан в письменной форме уведомить об этом республиканский орган исполнительной власти в сфере здравоохранения.
4. Для урегулирования конфликта интересов республиканский орган исполнительной власти в сфере здравоохранения образует комиссию по урегулированию конфликта интересов.
5. Положение о комиссии по урегулированию конфликта интересов утверждается республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранения. Состав комиссии по урегулированию конфликта интересов формируется с учетом исключения возможности возникновения конфликта интересов, который мог бы повлиять на принимаемые указанной комиссией решения.

 

Статья 82. Право на занятие частной медицинской практикой

1. Право на занятие частной медицинской практикой имеют лица, окончившие полный курс высших или средних учебных заведений, получившие диплом о высшем или среднем медицинском образовании, сертификат специалиста и лицензию на медицинскую практику в установленном законом порядке.

2. Юридические лица всех форм собственности и физические лица-предприниматели, осуществляющие хозяйственную деятельность по медицинской практике без лицензии, несут уголовную ответственность в соответствии с законодательством Донецкой Народной Республики.

Статья 83. Профессиональные некоммерческие организации, создаваемые медицинскими работниками и фармацевтическими работниками

1. В целях реализации и защиты прав медицинских работников и фармацевтических работников, развития медицинской деятельности и фармацевтической деятельности, содействия научным исследованиям, решения иных связанных с профессиональной деятельностью медицинских работников и фармацевтических работников вопросов указанные работники имеют право на создание на добровольной основе профессиональных некоммерческих организаций, которые могут формироваться в соответствии с критериями:
   1. принадлежности к медицинским работникам или фармацевтическим работникам;
   2. принадлежности к профессии (врачей, медицинских сестер (фельдшеров), провизоров, фармацевтов);
   3. принадлежности к одной врачебной специальности.

Статья 84. Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации

1. Медицинские и фармацевтические работники имеют право на создание профессиональных ассоциаций и других общественных объединений, формируемых на добровольной основе для защиты прав медицинских и фармацевтических работников, развития медицинской и фармацевтической практики, внедрения научных исследований в практическую деятельность, решения иных вопросов, связанных с профессиональной деятельностью медицинских и фармацевтических работников.

2. Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации принимают участие:

1. в разработке норм медицинской этики и деонтологии и решении вопросов, связанных с нарушением этих норм;
2. в разработке стандартов качества медицинской помощи, программ и критериев подготовки и повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников, в аттестации медицинских и фармацевтических работников;
3. осуществляют правовую защиту своих членов.

3. Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации и другие общественные объединения регистрируются на территории республики в установленном порядке и осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Донецкой Народной Республики.

Статья 85. Право на занятие народной медициной (целительством)

1. Народная медицина (целительство) – методы оздоровления, профилактики, диагностики и лечения, основанные на опыте многих поколений людей, устоявшиеся в народных традициях и не нуждающиеся в государственной регистрации.

2. Лица, не имеющие специального медицинского образования, зарегистрированные в установленном законом порядке как физические лица-предприниматели и получившие специальное разрешение на занятие народной медициной (целительством), выданное республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранения, имеют право на занятие народной медициной (целительством).

3. Квалификационные требования физических лиц-предпринимателей, которые занимаются народной медициной (целительством) и условия занятия народной медициной (целительством) устанавливаются Советом Министров.

4. Лица, занимающиеся народной медициной (целительством) несут полную ответственность за нанесение вреда здоровью пациентов в соответствии с законодательством Донецкой Народной Республики.

Статья 86. Врачебная тайна

1. Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме случаев, предусмотренных законодательством Донецкой Народной Республики.

3. С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях.

4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

1. в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;
2. при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
3. по запросу органов дознания, следствия и суда, в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
4. в иных случаях, предусмотренных законодательством.

5. Лица, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне с медицинскими и фармацевтическими работниками с учетом причиненного гражданину ущерба, несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Донецкой Народной Республики.

Статья 87. Социальная поддержка и правовая защита медицинских и фармацевтических работников

1. Медицинские и фармацевтические работники имеют право на:

1. обеспечение условий их деятельности в соответствии с их квалификацией, требованиями охраны труда и техники безопасности;
2. работу по трудовому договору, контракту;
3. защиту своей профессиональной чести и достоинства, в том числе в судебном порядке;
4. совершенствование профессиональных знаний;
5. аттестацию на квалификационную категорию в соответствии с достигнутым уровнем теоретической и практической подготовки;
6. бесплатное пользование социальной, экологической и специальной медицинской информацией, необходимой для выполнения профессиональных обязанностей;
7. обязательное страхование за счет собственника учреждения здравоохранения на случай причинения вреда их жизни и здоровью в связи с выполнением профессиональных обязанностей в случаях, предусмотренных законодательством;
8. установление в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения должностных окладов (тарифных ставок) на основе Единой тарифной сетки в порядке, установленном нормативно-правовыми актами;
9. сокращенный рабочий день и дополнительный оплачиваемый отпуск в соответствии с нормативными правовыми актами;
10. льготные условия пенсионного обеспечения;
11. льготное предоставление жилья;
12. бесплатное пользование жильем с освещением и отоплением в пределах норм, установленных законодательством, проживающим и работающим в сельской местности и поселках городского типа, а также пенсионерам, которые работали медицинскими и фармацевтическими работниками и проживают в этих населенных пунктах, предоставление льгот по уплате земельного налога, кредитованию, обзаведению хозяйством, строительству в соответствии с нормативными правовыми актами;
13. первоочередное получение медицинской помощи и обеспечение лекарственными и протезными средствами.
14. Медицинские и фармацевтические работники пользуются также другими правами и гарантиями, предусмотренными соответствующими нормативными правовыми актами Донецкой Народной Республики.

Статья 88. Обязательное страхование медицинских и фармацевтических работников государственной и муниципальной систем здравоохранения, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью

Для медицинских и фармацевтических работников государственной и муниципальной систем здравоохранения, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью, устанавливается обязательное страхование в соответствии с перечнем должностей, занятие которых связано с угрозой жизни и здоровью работников. Порядок и условия страхования, а также перечни медицинских и фармацевтических работников, подлежащих данному виду страхования, определяются соответствующими нормативными правовыми актами.