Глава 13
Статья 71. Планирование финансового обеспечения и организация экономического управления здравоохранением
1. Планирование объемов работы учреждений здравоохранения осуществляется по факту предшествующего расчетного периода и с учетом статистически достоверной динамики потребности юридических и физических лиц в различных видах медицинской помощи, медицинских услугах, а также требований и положений, принятых к исполнению государственных, муниципальных, ведомственных (отраслевых) и целевых программ по охране здоровья или утвержденных в установленном порядке изменений действующих программ.
2. Республиканский орган исполнительной власти в сфере здравоохранения разрабатывает единую отраслевую систему планирования объемов работ и необходимых финансовых средств на содержание учреждений здравоохранения в соответствии со сложившимися потребностями населения в различных видах медицинской помощи; организует планирование и утверждает плановые нормативы и отраслевые экономические стандарты; представляет отраслевые интересы при формировании государственного бюджета; после принятия Закона «О бюджете», определяет порядок использования фактически выделенных на здравоохранение бюджетных средств, а в случае их дефицита, порядок привлечения дополнительных средств муниципальных бюджетов и внебюджетных средств с целью финансового обеспечения планового объема работ.
3. При составлении государственных программ гарантированного бесплатного объема медицинской помощи, других государственных целевых и территориальных (муниципальных) программ по охране здоровья органы управления здравоохранением и учреждения здравоохранения руководствуются законодательно установленными приоритетными направлениями охраны здоровья.
4. Целевые программы медицинской помощи отдельным категориям граждан и гражданам с отдельными видами заболеваний особой социальной значимости, редкими (орфанными) заболеваниями, объемы медицинской помощи, выполняемые при форс-мажорных ситуациях (эпидемии, техногенные и природные катастрофы и прочее) и другие незапланированные объемы медицинской помощи обеспечиваются целевым бюджетным финансированием.
Статья 72. Финансовое обеспечение
1. Источниками финансового обеспечения системы здравоохранения являются:
- бюджетные средства (государственный бюджет и местные бюджеты);
- средства добровольного медицинского страхования;
- средства, полученные за оказание платных услуг, в том числе парамедицинских;
- иные источники, не противоречащие законодательству.
2. Средства государственного бюджета, муниципальных бюджетов, выделяемые на охрану здоровья граждан, используются для обеспечения населению гарантированного уровня бесплатной медицинской помощи, финансирование государственных целевых и местных (муниципальных) программ по здравоохранению и фундаментальных научных исследований по этим вопросам.
3. Медицинская помощь оказывается бесплатно за счет бюджетных средств в учреждениях здравоохранения, с которыми главными распорядителями бюджетных средств заключены договора о медицинском обслуживании населения.
4. Особенности заключения договоров о медицинском обслуживании населения определяются законодательством Донецкой Народной Республики.
5. Объемы бюджетного финансирования определяются на основании научно-обоснованных нормативов из расчета на одного жителя, с учетом фактически произведенных расходов за прошлый отчетный период, изменениями форм и условий оплаты труда и цен на товары и услуги.
6. Ведомственные учреждения здравоохранения, которые обслуживают отдельные категории населения по профессиональным, ведомственным или другим, не связанным с состоянием здоровья человека признакам, финансируются, как правило, за счет предприятий, учреждений и организаций, которые они обслуживают. Допускается финансовая поддержка таких учреждений здравоохранения за счет государственного или местного бюджета, если работники соответствующего ведомства, предприятия, организации составляют значительную часть населения данной местности.
7. Все учреждения здравоохранения имеют право использовать для повышения качественного уровня своей работы средства, добровольно переданные предприятиями, учреждениями, организациями и отдельными гражданами, а также по разрешению собственника или уполномоченного ним органа, устанавливать плату за услуги в сфере здравоохранения.
8. Государство обеспечивает создание и функционирование системы медицинского страхования населения. Вопросы организации медицинского страхования населения и использование страховых средств определяются соответствующим законодательством Донецкой Народной Республики.
9. Методика формирования тарифов и планирование затрат на медицинские услуги, оказываемых в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, определяется республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.
Статья 73. Использование источников финансового обеспечения системы здравоохранения
1. Финансовые средства системы здравоохранения направляются на:
- возмещение затрат по оказанию медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
- материально-техническое оснащение учреждений здравоохранения; приобретение лекарственных средств, материалов, изделий медицинского назначения и медицинской техники;
- повышение квалификации и переподготовку медицинских и фармацевтических кадров;
- развитие и внедрение достижений медицинской науки и техники в практику;
- иные расходы, не запрещенные законодательством.
2. Внебюджетные средства, заработанные на основании договоров с юридическими лицами или посредством предоставления платных услуг населению, средства благотворительных фондов или добровольные пожертвования юридических и физических лиц, а также добровольные компенсации юридическими и физическими лицами расходов на оказание отдельных видов медицинской помощи или отдельных видов расходов учреждений здравоохранения, не могут использоваться для финансирования государственных, территориальных и целевых бюджетных программ.
Статья 74. Налоговые и другие льготы в сфере здравоохранения
Учреждения здравоохранения, лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность в сфере здравоохранения, а также субъекты хозяйствования, производящие продукцию, необходимую для обеспечения деятельности учреждений здравоохранения, пользуются налоговыми и другими льготами, предусмотренными законодательством Донецкой Народной Республики.
Статья 75. Материально-техническое обеспечение здравоохранения
- Государство осуществляет материально-техническое обеспечение здравоохранения в объеме, необходимом для предоставления населению гарантированного уровня медицинской помощи. Все учреждения здравоохранения имеют право самостоятельно решать вопрос своего материально-технического обеспечения. Государство способствует производству медицинской аппаратуры, инструментария, оборудования, лабораторных реактивов, лекарств, протезных и гигиенических средств и других изделий, необходимых для здравоохранения, а также развития торговли этими изделиями.
- С этой целью обеспечивается реализация государственных целевых программ приоритетного развития медицинской, биологической и фармацевтической промышленности, поощряются предпринимательство и международное сотрудничество в сфере материально-технического обеспечения здравоохранения, создается система соответствующих налоговых, ценовых, таможенных и других льгот и регуляторов.
- Государство обеспечивает соблюдение требований закона относительно ограничения рекламы лекарственных средств и может ограничивать экспорт товаров, необходимых для здравоохранения, и сырья для их изготовления, если это может причинить вред интересам охраны здоровья населения Донецкой Народной Республики.
- Для обеспечения надлежащего качества изделий, необходимых для здравоохранения, их производство позволяется лишь после обязательной апробации, осуществляемой в порядке, согласованном с республиканским органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.
Статья 76. Научное обеспечение здравоохранения
Государство содействует развитию научных исследований в сфере здравоохранения и внедрению их результатов в деятельность учреждений и работников здравоохранения. Исследования, которые проводятся академическими и ведомственными научными учреждениями, учебными и другими научными учреждениями и подразделениями или отдельными учеными, финансируются на конкурсной основе из государственного бюджета, а также за счет любых других источников финансирования, которые не противоречат законодательству.